Définition
La terbinafine est un médicament antifongique puissant conçu pour éliminer les champignons parasites de la peau et des ongles. Elle agit comme un "bloqueur" chimique qui empêche le champignon de fabriquer sa membrane protectrice, un peu comme si l'on empêchait la fabrication du ciment nécessaire pour construire les murs d'une maison.
L'essentiel
- C'est un antifongique de la classe des allylamines.
- Elle bloque une enzyme précise (la squalène époxydase) indispensable au champignon.
- Elle peut être administrée par voie locale (crème) ou générale (comprimés).
Formule et propriétés
Le terme provient de sa Dénomination Commune Internationale (DCI). C'est une molécule synthétique appartenant à la famille chimique des allylamines. Son nom complexe (N,6,6-Triméthyl-N-(naphthalèn-1-ylméthyl)hept-2-èn-4-yn-1-amine) reflète la présence de groupes méthyles et d'un noyau naphtalène dans sa structure.
Comment l'utiliser
- Soin d'une infection fongique installée sous les ongles des pieds (onychomycose).
- Traitement local d'une irritation entre les orteils, couramment appelée "pied d'athlète".
- Utilisation pour traiter les plaques circulaires de la teigne sur le cuir chevelu.
Utilisations
On l'utilise essentiellement en dermatologie et en pharmacie clinique. Elle intervient quand les traitements classiques ne suffisent plus ou quand l'infection touche des zones difficiles d'accès comme la racine des ongles ou les follicules pileux.
Dangers et précautions
La patience est la clé : les traitements pour les ongles peuvent durer plusieurs mois car il faut attendre que l'ongle sain repousse totalement. Il ne faut jamais stopper le traitement dès la disparition des symptômes visuels, car des résidus de champignons pourraient relancer l'infection.
Substances liées
Stockage et élimination
Pour bien comprendre son action en chimie médicinale, retenez qu'elle agit en amont des antifongiques de la famille des 'azoles'. Elle provoque une accumulation de squalène (un composé toxique pour le champignon) tout en le privant d'ergostérol (un composant vital de sa paroi).
Questions fréquentes
La terbinafine est-elle efficace contre toutes les mycoses ?
Elle est particulièrement efficace contre les dermatophytes (champignons de la peau et des ongles), mais moins contre certaines levures comme Candida.
Y a-t-il des effets secondaires ?
En application locale, ils sont rares (irritations). En comprimés, elle peut parfois affecter le goût ou nécessiter une surveillance du foie par un médecin.